SEU TRATAMENTO FOI NEGADO PELO PLANO DE SAÚDE?
Entenda seus direitos e organize os próximos passos com clareza. Atendimento voltado a quem enfrenta negativas de cirurgias, medicamentos, exames ou tratamentos.
ATUAÇÃO EM NEGATIVAS DE PLANO DE SAÚDE
Análise cuidadosa de cada situação para organizar o que pode ser feito com base no seu caso.
Cirurgias Negadas Pelo Plano
Quando há prescrição médica, mas o plano recusa procedimentos como bariátrica, reparadora, ortopédica, cardíaca ou ginecológica.
Medicamentos E Tratamentos De Alto Custo
Negativas relacionadas a terapias, medicamentos ou procedimentos indicados, mesmo diante de necessidade clínica.
Autismo E Terapias Especializadas (ABA)
Dificuldades com cobertura, limitação de sessões ou cobrança de coparticipação considerada excessiva.
Home Care, Exames E Situações Urgentes
Casos em que há necessidade imediata de cuidado, exames ou internação domiciliar e o plano não autoriza.
ATUAÇÃO EM NEGATIVAS DE PLANO DE SAÚDE
Formada em 2008, com especialização em Direito aplicado aos serviços de saúde pela Estácio e formação em Direito Médico pelo Instituto Paulista de Direito Médico e da Saúde (IPDMS). Atualmente, preside a comissão de Direito Médico e da Saúde da OAB Ipatinga.
O atendimento começa com a análise do seu caso e dos documentos disponíveis. A partir disso, você entende quais caminhos podem ser considerados, o que observar e como seguir com mais segurança. Cada etapa é explicada de forma clara, sem termos complicados.
Diante de uma negativa, é natural sentir dúvida ou insegurança. O primeiro passo é simples: entender o cenário com calma antes de qualquer decisão.
ATENDIMENTO ESTRUTURADO FAZ DIFERENÇA NESSES MOMENTOS
Clareza, organização e comunicação direta para quem precisa entender o que fazer.
- Comunicação clara e acessível, sem termos complicados;
- Atendimento próximo, com escuta e atenção ao seu momento;
- Análise estratégica do caso desde o início;
- Organização dos próximos passos com previsibilidade;
- Atuação focada em Direito Médico e da Saúde.
DÚVIDAS FREQUENTES
O plano pode negar um tratamento indicado pelo médico?
Depende do caso. É importante analisar a justificativa da negativa e a indicação médica para entender quais caminhos podem ser considerados.
Preciso já ter todos os documentos para entrar em contato?
Não. Com o que você tiver em mãos já é possível iniciar uma avaliação e orientar os próximos passos.
Casos urgentes podem ser tratados mais rapidamente?
Situações urgentes exigem análise imediata para entender quais medidas podem ser adotadas com prioridade.
E se eu já tiver pago pelo tratamento particular?
É possível avaliar a situação para entender se há caminhos relacionados a reembolso, conforme o caso.
O plano pode limitar sessões de terapias, como no caso de autismo?
Cada situação precisa ser analisada com base no contrato e na recomendação médica.
Quanto tempo demora para resolver esse tipo de situação?
O prazo varia de acordo com o caso. Na avaliação inicial, você recebe uma visão mais clara sobre isso.
Preciso ir presencialmente até o escritório?
Não necessariamente. O primeiro contato pode ser feito de forma prática, pelo WhatsApp.